對于痔瘡，大家都不陌生(shēng)，俗話(huà)說(shuō)“十人(rén)九痔”。但(dàn)是出現(xiàn)大便帶血，就(jiù)想當然地認為(wèi)自己是得了(le)痔瘡，那危害可就(jiù)大了(le)。

大腸癌包括結腸癌和直腸癌，是消化(huà)道最常見的惡性腫瘤之一(yī)， 據統計，我國結直腸癌總體(tǐ)發病率已躍升至第二位。在結直腸癌患者中， 40歲以上(shàng)人(rén)群是高發人(rén)群，但(dàn)近年來(lái)，有逐漸年輕化(huà)趨勢。

同樣是大便帶血，痔瘡和腸癌有什(shén)麽區别呢(ne)？首先，痔瘡出血通常為(wèi)鮮紅(hóng)色，常附在大便表面，可表現(xiàn)為(wèi)大便前後的滴血， 嚴重的呈噴射狀。腸癌出血則呈暗紅(hóng)色，常與糞便混合在一(yī)起，且帶有有黏液。此外，腸道腫瘤位置距肛門越近者，除了(le)便血外，還伴有便意頻繁，肛門内下(xià)墜、排便不盡感，有時(shí)隻排出一(yī)些(xiē)血和粘液，甚至有些(xiē)局部進展期腫瘤伴有直腸和盆腔放(fàng)射痛。因此當你發現(xiàn)自己持續便血，或有無故消瘦、排便次數無故增加等情況建議(yì)到醫(yī)院檢查一(yī)下(xià)确認是否是痔瘡。臨床當中既有痔瘡，又患上(shàng)大腸癌的病例并不少見。

出現(xiàn)大便帶血，該做哪些(xiē)檢查呢(ne)？

一(yī)、肛門指檢

約有70％的直腸癌是可以通過指檢發現(xiàn)的，醫(yī)生(shēng)通過指檢能(néng)夠發現(xiàn)是否存在腫物，腫物的大小、質地、位置，與肛緣的距離、活動度以及與周圍組織的關(guān)系等。依此來(lái)判斷是否可切除、手術方式的選擇、能(néng)否保肛等。但(dàn)肛門指檢僅局限于中低(dī)位直腸（7厘米以内）。

二、肛門直腸鏡

  此項檢查簡單易行，無需特殊腸道準備，隻需1-2分(fēn)鍾，被檢查者不會有痛苦。可清楚地看見肛門肛管及部分(fēn)直腸病變，了(le)解出血原因，如(rú)肛裂、肛瘘、痔瘡、直腸糜爛、直腸息肉、直腸腫物等。

三、電子(zǐ)結腸鏡檢查

大腸癌雖然高發，但(dàn)是可防可控，早期發現(xiàn)可以大大提高治愈率，腸鏡是篩查腸癌最直接、最有效的檢查方法。而且腸鏡檢查還可以發現(xiàn)小的息肉，并鏡下(xià)切除。因為(wèi)息肉越大癌變的可能(néng)性也(yě)越大，直徑小于0.5厘米的息肉癌變率為(wèi)1%，但(dàn)當直徑超過2厘米時(shí)癌變的可能(néng)性就(jiù)達30%。因此，及早發現(xiàn)結腸裏的這(zhè)些(xiē)微小病變，才能(néng)有效預防腸癌的發生(shēng)。

供稿：便秘科 陳世敏